Zahnempfindlichkeit nach einer Füllung: Ursachen, Lösungen und wann man zum Zahnarzt gehen sollte

Karies gehört zu den häufigsten Erkrankungen der Mundhöhle, daher behandeln wir sie fast täglich. Patienten erwarten oft, dass nach der Entfernung der Karies auch die damit verbundenen Beschwerden verschwinden – zum Beispiel Schmerzen beim Essen. Tatsächlich ist die Empfindlichkeit des Zahns nach dem Füllen jedoch genauso häufig wie die Karies selbst. Es ist wichtig zu wissen, wie lange die Empfindlichkeit nach dem Eingriff normal ist und wann sie auf ein ernsthaftes Problem hinweist, das eine weitere Behandlung erfordert.
Was bedeutet Zahnempfindlichkeit nach einer Füllung?
Zahnempfindlichkeit nach einer Füllung ist eine erhöhte Reaktion des behandelten Zahns auf Reize – meist Kälte oder Wärme, aber auch Druck beim Kauen oder Berühren der behandelten Stelle. Der Grad der Empfindlichkeit kann von einem leichten unangenehmen Gefühl bis zu starken Schmerzen reichen. Die Art und Dauer der Empfindlichkeit geben Aufschluss darüber, ob es sich nur um einen vorübergehenden Zustand oder um eine Komplikation nach der Behandlung handelt.
Die 3 häufigsten Ursachen für Zahnempfindlichkeit nach einer Füllung
1. Tiefe Karies – Wenn die Karies zu tief war, konnte sie das Zahnmark reizen. Je näher die Karies am Zahnmark lag, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer vorübergehenden Empfindlichkeit des Zahns nach der Reparatur.
2. Reizung des Zahnmarks während der Behandlung – Wenn das Zahnmark nicht durch die Karies gereizt wurde, könnte dies durch das Bohren selbst verursacht worden sein. Das Zahnmark befindet sich unter dem Zahnschmelz und dem Dentin, enthält Nerven- und Gefäßenden und ist daher sehr empfindlich. Bei der Entfernung der Karies entstehen Wärme und Vibrationen, und gleichzeitig wird ein Teil des Dentin entfernt, das sie schützt. Daher kann auch der Eingriff selbst eine vorübergehende Reizung hervorrufen.
3. Mikrospalt um die Füllung – Wenn zwischen der neuen Füllung und dem Zahn ein kleiner Spalt entsteht, kann Speichel eindringen. Dieser gelangt durch den Druck beim Kauen in die mikroskopisch kleinen Kanäle im Dentin und verursacht Empfindlichkeit. Dieser Zustand ist bei neuen Fotokomposit-Füllungen sehr selten, kann jedoch bei älteren Amalgamfüllungen auftreten. Die Lösung besteht darin, die alte Füllung durch eine ästhetische weiße Füllung zu ersetzen.

Brill Dent: Austausch einer Amalgamfüllung gegen eine weiße Füllung.
Wie lange können die Zähne nach dem Füllen empfindlich sein?
Nach einer Zahnbehandlung ist es völlig normal, dass eine kurzzeitige Empfindlichkeit auftritt, die nur wenige Stunden, aber auch einige Tage anhalten kann. Eine leichte Reaktion auf warme oder kalte Reize klingt in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab. Dieser Zustand hängt mit der natürlichen Reaktion des Zahngewebes auf den Eingriff und seiner allmählichen Anpassung an die neue Füllung oder Reparatur zusammen. Wenn die Behandlung umfangreicher war und näher an den Zahnnerv heranreichte, kann die Empfindlichkeit auch länger anhalten – mehrere Wochen oder Monate. Während dieser Zeit empfehlen wir unseren Patienten, extrem kalte und warme Speisen zu vermeiden, auf der gegenüberliegenden Seite des Mundes zu kauen und den behandelten Zahn nicht unnötig zu belasten. Wenn die Schmerzen nicht nachlassen, sich sogar verschlimmern oder länger als 2 bis 4 Wochen anhalten, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen. Bei starken Schmerzen, Schwellungen oder erhöhter Temperatur ist es notwendig, sofort fachärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um Komplikationen zu vermeiden
Der Zahnarzt untersucht den behandelten Zahn und seine Füllung und ergänzt die Diagnose durch eine Zahnröntgenaufnahme. Je nachdem, was er sieht, hat er mehrere Möglichkeiten zur Auswahl. Entweder muss die Füllung nur angepasst werden, wenn sie beispielsweise nicht gut zu den übrigen Zähnen passt oder über den Rand des reparierten Zahns hinausragt. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, die Füllung vollständig zu entfernen und eine neue anzubringen. Er kann auch den Zahnschmelz mit einem Remineralisierungslack stärken oder eine Wurzelkanalbehandlung wählen, wenn eine Infektion oder Entzündung des Zahnmarks vorliegt.
Bei empfindlichen Zähnen nach einer Füllung oder einem Füllungswechsel gilt: Panik ist der schlimmste Feind. Wenn die Empfindlichkeit einige Tage anhält und sich nicht verschlimmert, kann der Patient sie durch Vermeidung von Reizungen auch zu Hause überwinden. Wenn sich die Schmerzen verschlimmern und weitere Komplikationen hinzukommen, muss der Zahn sofort untersucht werden, damit sich die Situation nicht weiter verschlechtert.
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