Eine Wurzelbehandlung kann einen Zahn vor dem Ziehen retten

Endodontie in Kürze

Endodontische Behandlung / Endodontie / Endo – ist eine manuelle oder maschinelle Behandlung der Wurzelkanäle, bei der das Zahnmark (der Nerv) aus dem Zahn entfernt und anschließend die Stelle gereinigt und gefüllt wird. Zur besseren Veranschaulichung: Die Oberfläche des Zahns besteht aus Zahnschmelz, darunter befindet sich das Dentin und durch den gesamten Zahn verläuft das Zahnmark, das für seine Ernährung sorgt. Es ist mit dem Blutkreislauf verbunden und versorgt den Zahn so mit Nährstoffen und transportiert Stoffwechselprodukte ab. Wenn Karies bis hierher vordringt, kann es zu einer Entzündung kommen oder das Zahnmark absterben. Durch einen Unfall und einen offenen Zahn können Bakterien in die Pulpa gelangen, die über das Blut direkt ins Herz gelangen und den Gesundheitszustand von Menschen mit chronischen Erkrankungen verschlechtern können. Deshalb sagt man auch, dass die Mundhöhle das Tor zum gesamten Organismus ist und es sehr wichtig ist, gesunde Zähne zu haben.

Wann führen wir eine Endodontie durch?

Es gibt mehrere spezifische Fälle, in denen wir Wurzelkanäle behandeln, aber am häufigsten sind folgende:

• Der Zahn reagiert nicht auf Kälte (wahrscheinlich ist das Zahnmark bereits abgestorben – der Zahn ist tot). 
• die Karies hat das Zahnmark erreicht,
• das Zahnmark ist entzündet (z. B. bei tiefem Kariesbefall),
• nach einem Unfall, bei dem Bakterien in das Zahnmark gelangt sind.

Die Behandlung der Kanäle Schritt für Schritt

Zu Beginn jeder Endodontie erstellen wir eine Röntgenaufnahme, um zu sehen, wie viele Zahnkanäle wir behandeln müssen. Wir müssen alle behandeln, um Entzündungen zu vermeiden.

Die Behandlung erfolgt unter örtlicher Betäubung, und der zu behandelnde Zahn wird mit einem Kofferdam (elastischer Membran) isoliert, um eine sterile Umgebung zu gewährleisten, da der Zahn geöffnet wird. Gleichzeitig schützt Sie der Kofferdam davor, kleine Instrumente einzuatmen oder Desinfektionslösung zu verschlucken. Nach dem Öffnen des Zahns entfernen wir das entzündete oder beschädigte Zahnmark. Die Kanäle werden mit einer Desinfektionslösung gereinigt und von Hand oder maschinell – mit einem Endomotor – bearbeitet. Wir verwenden auch einen Apexlokalisator, der die Länge des Kanals genau bestimmt, damit er bis zum Ende gereinigt werden kann.

Abschließend trocknen wir die Kanäle, füllen sie hermetisch mit einer Wurzelfüllung und erstellen eine provisorische Füllung, die wir nach einigen Wochen durch eine dauerhafte Füllung ersetzen (wenn alles in Ordnung ist). Manchmal ist es notwendig, vorübergehend eine medizinische Einlage einzusetzen und den Zahn erst beim nächsten Besuch endgültig zu verschließen.

Infografik: Behandlung der Wurzelkanäle.

m letzten Schritt trocknen wir die Wurzelkanäle, füllen sie mit einer hermetischen Wurzelfüllung und setzen eine provisorische Füllung ein, die wir – sofern alles in Ordnung ist – in einigen Wochen durch eine endgültige ersetzen. Manchmal ist es auch notwendig, einen Heileinsatz in die Kanäle einzusetzen, der beim nächsten Termin entweder entfernt oder einfach ausgetauscht wird, wodurch sich der endgültige Verschluss des Zahnes weiter verzögert.

Ein toter Zahn verfärbt sich schwarz

Auch wenn die Endodontie einem Zahn viele Jahre lang eine zweite Chance geben kann (wenn sie gründlich durchgeführt wird), kann ein toter Zahn, der nichts mehr nährt, mit der Zeit dunkler werden. Das ist kein Grund zur Sorge, denn die heutige Zahnmedizin kennt das endodontische Bleaching, das den Zahn von innen aufhellt und speziell für solche behandelten Zähne entwickelt wurde.

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